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Conheça todas as vantagens de ter um Plano Odontológico Amil Dental:

• Urgência/Emergência

• Consultas

• Limpeza, prevenção e aplicação de flúor (profilaxia)

• Raios X (panorâmicos e periapicais)

• Tratamento de gengiva (periodontia)

• Tratamento para crianças (odontopediatria)

• Restaurações (dentística)

• Cirurgias e extrações (incluindo o dente do siso/incluso)

• Tratamento de canal (endodontia)

• Próteses (conforme Rol de Procedimentos vigentes na ANS)

• Ortodontia (instalação de aparelho e doc. ortodôntica básica)

O Plano Odontológico Amil Dental, tem cobertura total para os procedimentos do Rol ANS:

CÓDIGO DO NOME DO PROCEDIMENTO

PROCEDIMENTO

1. 85100242 Adequação do meio bucal

2. 85400017 Ajuste oclusal por acréscimo

3. 85400025 Ajuste oclusal por desgaste seletivo

4. 82000034 Alveoloplastia

5. 82000050 Amputação radicular com obturação retrógrada

6. 82000069 Amputação radicular sem obturação retrógrada

7. 82000077 Apicetomia birradicular com obturação retrógrada

8. 82000085 Apicetomia birradicular sem obturação retrógrada

9. 82000158 Apicetomia multirradicular com obturação retrógrada

10. 82000166 Apicetomia multirradicular sem obturação retrógrada

11. 82000174 Apicetomia unirradicular com obturação retrógrada

12. 82000182 Apicetomia unirradicular sem obturação retrógrada

13. 84000031 Aplicação de cariostático

14. 84000058 Aplicação de selante – técnica invasiva

15. 84000074 Aplicação de selante de fóssulas e fissuras

16. 84000090 Aplicação tópica de flúor

17. 84000112 Aplicação tópica de verniz fluoretado

18. 82000190 Aprofundamento/aumento de vestíbulo

19. 86000144 Arco lingual

20. 87000016 Atividade educativa em odontologia para pais e/ou cuidadores de pacientes com necessidades especiais

21. 84000139 Atividade educativa em saúde bucal

22. 87000024 Atividade educativa para pais e/ou cuidadores

23. 82000212 Aumento de coroa clínica

24. 00013186 Avaliação da condição de saúde

25. 00014160 Avaliação periodontal e controle

26. 86000152 Barra transpalatina fixa (instalação na Rede Credenciada)

27. 82000239 Biópsia de boca

28. 82000247 Biópsia de glândula salivar

29. 82000255 Biópsia de lábio

30. 82000263 Biópsia de língua

31. 82000271 Biópsia de mandíbula

32. 82000280 Biópsia de maxila

33. 86000195 Botão de nance (instalação na Rede Credenciada)

34. 82000298 Bridectomia

35. 82000301 Bridotomia

36. 85100013 Capeamento pulpar direto

37. 82000336 Cirurgia odontológica a retalho

38. 82000344 Cirurgia odontológica com aplicação de aloenxertos

39. 82000352 Cirurgia para exostose maxilar

40. 82000360 Cirurgia para tórus mandibular bilateral

41. 82000387 Cirurgia para tórus mandibular unilateral

42. 82000395 Cirurgia para tórus palatino

43. 82000417 Cirurgia periodontal a retalho

44. 00014077 Cirurgia periodontal por elemento

45. 85200018 Clareamento de dente desvitalizado

46. 85100048 Colagem de fragmentos dentários

47. 82000441 Coleta de raspado em lesões ou ou em locais específicos da região bucomaxilofacial

48. 81000014 Condicionamento em odontologia

49. 87000032 Condicionamento em odontologia para pacientes com necessidades especiais

50. 85400041 Conserto de prótese parcial removível (exclusivamente em consultório)

51. 85400068 Conserto de prótese total (exclusivamente em consultório)

52. 00011413 Consulta em ambiente hospitalar ou home care

53. 81000030 Consulta odontológica

54. 00011318 Consulta odontológica de urgência 24 horas – simples

55. 81000049 Consulta odontológica de urgência

56. 81000057 Consulta odontológica de urgência 24 horas

57. 00011200 Consulta odontológica de urgência em horário comercial

58. 81000090 Consulta para técnica de clareamento dentário caseiro

59. 86000209 Contenção fixa – por arcada

60. 84000163 Controle de biofilme (placa bacteriana)

61. 82000468 Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático em região bucomaxilofacial

62. 82000484 Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático em região bucomaxilofacial

63. 85400572 Coroa 3/4

64. 83000020 Coroa de acetato em dente decíduo

65. 83000046 Coroa de aço em dente decíduo

66. 83000062 Coroa de policarbonato em dente decíduo

67. 85400076 Coroa provisória com pino

68. 85400084 Coroa provisória sem pino

69. 85400092 Coroa total acrílica prensada

70. 85400114 Coroa total de cerômero (dentes anteriores)

71. 85400149 Coroa total metálica

72. 82000557 Cunha proximal

73. 00014350 Curetagem de bolsa periodontal

74. 85300012 Dessensibilização dentária

75. 00013101 Determinação do CPOS ampliado

76. 81000111 Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa na região bucomaxilofacial

77. 81000138 Diagnóstico anatomopatológico em material de biópsia na região bucomaxilofacial

78. 81000154 Diagnóstico anatomopatológico em peça cirúrgica na região bucomaxilofacial

79. 81000170 Diagnóstico anatomopatológico em punção na região bucomaxilofacial

80. 81000197 Diagnóstico e tratamento de estomatite herpética

81. 81000200 Diagnóstico e tratamento de estomatite por candidose

82. 81000219 Diagnóstico e tratamento de halitose

83. 81000235 Diagnóstico e tratamento de xerostomia

84. 81000243 Diagnóstico por meio de enceramento

85. 00012103 Documentação ortodôntica básica

86. 82000646 Enxerto conjuntivo subepitelial

87. 82000662 Enxerto gengival livre

88. 82000689 Enxerto pediculado

89. 82000700 Estabilização de paciente por meio de contenção física e/ou mecânica Estabilização por meio de contenção física

90. 87000148 e/ou mecânica em pacientes com necessidades especiais em odontologia

91. 00013162 Evidenciação de placa

92. 82000778 Exérese ou excisão de cálculo salivar

93. 82000786 Exérese ou excisão de cistos odontológicos

94. 82000794 Exérese ou excisão de mucocele

95. 82000808 Exérese ou excisão de rânula

96. 82000816 Exodontia a retalho

97. 82001740 Exodontia de inclusos/impactados/supranumerários

98. 82000832 Exodontia de permanente por indicação ortodôntica/protética

99. 82000859 Exodontia de raiz residual

100. 82001294 Exodontia de semi-inclusos/impactados

101. 82001731 Exodontia de semi-inclusos/impactados/ supranumerários

102. 83000089 Exodontia simples de decíduo

103. 82000875 Exodontia simples de permanente

104. 85100064 Faceta direta em resina fotopolimerizável (dentes anteriores)

105. 82000883 Frenulectomia labial

106. 82000891 Frenulectomia lingua

107. 82000905 Frenulotomia labial

108. 82000913 Frenulotomia lingual

109. 82000921 Gengivectomia

110. 00014397 Gengivectomia por elemento

111. 82000948 Gengivoplastia

112. 86000314 Grade palatina fixa

113. 86000322 Grade palatina removível

114. 85000787 Imobilização dentária em dentes decíduos

115. 85300020 Imobilização dentária em dentes permanentes

116. 82001022 Incisão e drenagem extraoral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região bucomaxilofacial

117. 82001030 Incisão e drenagem intraoral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região bucomaxilofacial

118. 00081728 Instalação de aparelho – Rede Credenciada

119. 81000294 Levantamento radiográfico (exame radiodôntico)

120. 83000097 Mantenedor de espaço fixo

121. 83000100 Mantenedor de espaço removível

122. 00017011 Mumificação pulpar

123. 00041227 Núcleo de fibra de vidro ou fibra de carbono mais preenchimento

124. 85400211 Núcleo de preenchimento

125. 85400220 Núcleo metálico fundido

126. 82001073 Odontossecção

127. 00014373 Periodontia módulo 2**

128. 00014385 Periodontia módulo 3***

129. 00042402 Placa de contenção

130. 86000462 Placa de Hawley

131. 86000470 Placa de Hawley – com torno expansor

132. 86000535 Placa lábio ativa

133. 85400270 Placa oclusal resiliente (instalação na Rede Credenciada)

134. 00014361 Prevenção módulo 1*

135. 84000198 Profilaxia: polimento coronário

136. 85200042 Pulpotomia

137. 83000127 Pulpotomia em dente decíduo

138. 82001103 Punção aspirativa na região bucomaxilofacial

139. 82001120 Punção aspirativa orientada por imagem na região bucomaxilofacial

140. 86000560 Quadri-hélice

141. 81000324 Radiografia anteroposterior

142. 81000340 Radiografia da ATM

143. 81000367 Radiografia de mão e punho – carpal

144. 81000375 Radiografia interproximal – bite-wing

145. 00012164 Radiografia interproximal – bite-wing em clínica radiológica

146. 81000561 Radiografia lateral do corpo da mandíbula

147. 81000383 Radiografia oclusal

148. 00012176 Radiografia oclusal em clínica radiológica

149. 81000405 Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia)

150. 81000413 Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) com traçado cefalométrico

151. 81000421 Radiografia periapical

152. 00012152 Radiografia periapical em clínica radiológica

153. 81000430 Radiografia posteroanterior

154. 85300039 Raspagem subgengival/alisamento radicular

155. 85300047 Raspagem supragengival

156. 82001154 Reconstrução de sulco gengivolabial

157. 82001170 Redução cruenta de fratura alveolodentária

158. 82001189 Redução incruenta de fratura alveolodentária

159. 82001197 Redução simples de luxação de articulação temporomandibular (ATM)

160. 85400483 Reembasamento de prótese total ou parcial – imediato (em consultório)

161. 82001251 Reimplante dentário com contenção

162. 84000201 Remineralização

163. 00042603 Remoção de aparelho fixo (profilaxia inclusa)

164. 85200050 Remoção de corpo estranho intracanal

165. 82001286 Remoção de dentes inclusos/impactados

166. 82001308 Remoção de dreno extraoral

167. 82001316 Remoção de dreno intraoral

168. 85200077 Remoção de núcleo intrarradicular

169. 82001367 Remoção de odontoma

170. 85300055 Remoção dos fatores de retenção do biofilme dental (placa bacteriana)

171. 00015194 Reparo em restauração

172. 83000135 Restauração atraumática em dente decíduo

173. 85100080 Restauração atraumática em dente permanente

174. 85100099 Restauração de amálgama – 1 face

175. 85100102 Restauração de amálgama – 2 faces

176. 85100110 Restauração de amálgama – 3 faces

177. 85100129 Restauração de amálgama – 4 faces

178. 00015240 Restauração de ângulo

179. 00015264 Restauração de superfície radicular

180. 85100137 Restauração de ionômero de vidro – 1 face

181. 85100145 Restauração de ionômero de vidro – 2 faces

182. 85100153 Restauração de ionômero de vidro – 3 faces

183. 85100161 Restauração de ionômero de vidro – 4 faces

184. 85100196 Restauração de resina fotopolimerizável – 1 face

185. 85100200 Restauração de resina fotopolimerizável – 2 faces

186. 85100218 Restauração de resina fotopolimerizável – 3 faces

187. 85100226 Restauração de resina fotopolimerizável – 4 faces

188. 85400556 Restauração metálica fundida

189. 85200085 Restauração temporária/tratamento expectante

190. 82001391 Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região bucomaxilofacial

191. 82001413 Retirada de corpo estranho subcutâneo ou submucoso da região bucomaxilofacial

192. 85200093 Retratamento endodôntico birradicular

193. 85200107 Retratamento endodôntico multirradicular

194. 85200115 Retratamento endodôntico unirradicular

195. 82001464 Sepultamento radicular

196. 82001499 Sutura de ferida na região bucomaxilofacial

197. 81000480 Telerradiografia com traçado cefalométrico

198. 81000472 Telerradiografia

199. 84000228 Teste de capacidade tampão da saliva

200. 84000236 Teste de contagem microbiológica

201. 84000244 Teste de fluxo salivar

202. 84000252 Teste de ph salivar

203. 82001502 Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica

204. 82001545 Tratamento cirúrgico de bridas constritivas da região bucomaxilofacial

205. 82001510 Tratamento cirúrgico das fístulas buconasais

206. 82001529 Tratamento cirúrgico das fístulas bucossinusais

207. 82001553 Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos moles na região bucomaxilofacial

208. 82001588 Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos ósseos/cartilaginosos na região bucomaxilofacial

209. 82001596 Tratamento cirúrgico de tumores benignos ósseos/cartilaginosos na região bucomaxilofacial

210. 82001618 Tratamento cirúrgico de tumores benignos de tecidos de tecidos moles na região bucomaxilofacial

211. 82001634 Tratamento cirúrgico para tumores odontogênicos benignos sem reconstrução

212. 82001642 Tratamento conservador de luxação da articulação temporomandibular – ATM

213. 85300063 Tratamento de abscesso periodontal agudo

214. 82001650 Tratamento de alveolite

215. 85100234 Tratamento de fluorose – microabrasão

216. 85300071 Tratamento de gengivite necrosante aguda (GNA)

217. 85200123 Tratamento de perfuração endodôntica

218. 85300080 Tratamento de pericoronarite

219. 85200140 Tratamento endodôntico birradicular

220. 85200131 Tratamento endodôntico de dente com rizogênese incompleta

221. 83000151 Tratamento endodôntico em dente decíduo

222. 85200158 Tratamento endodôntico multirradicular

223. 85200166 Tratamento endodôntico unirradicular

224. 82001685 Tunelização

225. 82001707 Ulectomia

226. 82001715 Ulotomia

227. 00017165 Utilização de microscópio em endodontia

*O procedimento inclui raspagem supragengival, profilaxia, adequação do meio, atividade educativa, evidenciação de placa e aplicação tópica de flúor.

**O procedimento inclui raspagem supragengival, profilaxia, adequação do meio, atividade educativa, evidenciação de placa e aplicação tópica de flúor.

***O procedimento inclui curetagem de bolsa periodontal, alisamento radicular, raspagem subgengival, raspagem supragengival, profilaxia, adequação do meio, atividade educativa, evidenciação de placa e aplicação tópica de flúor.

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